作者：体语

日期：2019-11-21

孩子生长发育期间，也是骨骼不断发育成长。这个时候如果营养跟不上，就可能会导致孩子骨骼发育不良。出现脊柱侧弯，驼背，X/O型腿等不良体姿。骨骼发育不良不仅影响了身体的美观，还会影响孩子身心健康。

先来看看骨骼发育不良会引起哪些不良体姿：

1.X/O型腿

X型腿：即“膝外翻”，指两下肢自然伸直或站立时，两膝能相碰，两足内踝分离而不靠拢，间隔距离为1.5cm以上为主要表现的畸形。

O型腿：

O型腿：即“膝内翻”，指两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰，而两膝不能靠拢为主要表现的畸形。

生理性原因：儿童在出生后以“O”型腿为主要表现，直到1岁半左右，儿童下肢会逐渐变直，到3-4岁的幼儿通常出现“X”型腿，在6-7岁左右接近成人。有些家长在孩子小的时候发现孩子X型腿就着急，其实这是生理上原因，不用太担心。如果O/X型曲度太大，影响正常活动，需要就医检查。

病理性原因：因为孩子下肢在不断生长，任何影响下肢生长的疾病或营养都可能导致膝内翻或膝外翻。1）佝偻病，Blount病等原发疾病。2）骨折等损伤，没有很好恢复。3）骨骼发育不良。4）先天遗传。5）不当的锻炼方式

2.肋骨外翻

人的胸骨最下方的两条肋骨不是跟胸骨连在一块的，而且孩子在吸气呼气时的腹部运动幅度比较大，肋骨比较软的情况下会出现肋骨外翻的现象。

生理性因素：婴儿正常生理发育过程

病理性因素：1）肋骨发育畸形2）缺维D，影响了钙的吸收和代谢，从而影响骨骼。

3.驼背/高低肩

脊柱变形，俗称“驼背”。大部分脊柱侧弯出现在11岁~16岁。这是人的生长发育高峰，脊柱生长较快，如果促进骨骼健康的营养跟不上，就会出现脊柱侧弯。90%以上是结构性原因，和姿势关系不大。在一次联合国和教育部的合作项目“早期儿童养育与发展”中，通过调查报告和可行性方案研究，得出了一个结论，那就是儿童的骨骼和脊柱发育有关键期，关键期适当补充营养，增加活动性，能有效提高骨骼发育速度，还有预防“驼背”纠正身姿的功效。

处于生长发育期的儿童青少年，为了骨骼健康生长，预防不良体姿，那么促进骨骼发育的营养到底有哪些，又应该补多少？

1.蛋白质

蛋白质在骨骼健康中起到关键作用。骨骼中22%的成分都是蛋白质，主要是胶原蛋白，有了蛋白质，人的骨头才能像混凝土一样，硬而不脆、有韧性，经得起外力的冲击。如果蛋白质不足，将严重影响骨发育。

一般，我国儿童青少年的蛋白质摄入量应该占膳食总能量的10%~20%，尤其是优质蛋白要占每日蛋白质摄入量的一半以上。每日儿童要达到优质蛋白量：一个鸡蛋，50g肉，300-500ml牛奶。

2.钙

人体99%的钙存在于骨骼、牙齿之中，钙是组成人体骨骼的主要原料。儿童、青少年缺钙会导致佝偻病、鸡胸和X形腿、O形腿，长不高。对于青少年儿童，每日摄入钙800-1200mg，才能保持骨骼的正常代谢。

补充来源：牛奶，肉类、鱼虾类、豆腐、海带、紫菜、坚果等含钙比较丰富。

根据《中国居民膳食指南》建议：

学龄前儿童（2-5岁），建议每天300-400ml牛奶或者相当量的奶制品。学龄儿童（6-18岁），每天300ml或相当量奶制品。增加户外活动，促进皮肤中维生素D的合成和钙的吸收利用

3.维生素D

维生素D对于所有年龄的骨骼生长和健康至关重要，它促进小肠钙吸收。减少肾脏钙排泄，使钙沉积到骨骼中。未能保证足够的维生素D的摄入可危及儿童骨骼发育。儿童严重的维生素D缺乏可导致生长迟缓和佝偻病。

补充来源：脂肪含量高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油和干奶酪等食物维生素D含量相对较多。除食物来源，维生素D还可以通过晒太阳来自身合成。

我国最新版的教科书《儿科学》提到：“足月出生几天即可开始补充维生素D400IU/天”《儿科学》认为，维生素D应当“推荐长期补充，直到儿童和青少年期”。

4.镁

人体60%~65%的镁存在于骨骼中，与钙质相辅相成，参与形成强健的骨骼和牙齿。在新骨的形成中，镁起到关键作用。

补充来源：深色多叶蔬菜，豆类，种子和坚果

5.钾

人体每个细胞都含有钾元素，骨骼也不例外。钾参与能量代谢和神经肌肉的正常功能，对于骨骼的生长和代谢是必不可少的，并且，钾能减少尿钙的流失，使骨骼更硬朗

补充来源：小米、荞麦、莜麦，蔬菜，水果及海藻类食品。

6.钠

摄入钠超过人体所需的盐似乎会增加钙的流失。同时，食用钾（来自蔬菜和水果）可能会导致体内钾钠平衡更加有利，并有助于保护骨骼。

7.维C

有助于钙沉积新骨，促进钙吸收。

补充来源：新鲜蔬菜水果

8.维K

就像食物需要一定的添加剂，骨头也需要添加剂维K激活骨骼中一种非常重要的蛋白质——骨钙素，从而提高骨骼的抗折能力。荷兰研究发现，补充维K能促进儿童骨骼健康，减少关节炎的发生

补充来源：乳制品，肉类，家禽和纳豆

9.锌

锌与骨发育，代谢及功能的关系密切。锌可作用于成骨和破骨细胞，从而影响骨再生，并通过影响某些激素如胰岛素，生长激素和性激素的合成和分泌，对骨代谢产生影响。锌缺乏会影响骨骼的生长发育，导致生长迟缓。

补充来源：牡蛎，扇贝，鱼虾，瘦肉，动物肝脏，蛋等

10.铁

乳铁蛋白在骨生长过程中具有重要的生理学作用，乳铁蛋白是铁结合糖蛋白，有增强成骨细胞抑制破骨细胞作用。血清铁水平降低可能引起儿童低骨密度。

补充来源：牛肉，鸡肉，猪肉等。植物性食物铁吸收率偏低，吃含维C的蔬菜帮助铁吸收。

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