作者：体语

时间：2020-05-09

高血压，作为常见的慢性病之一，发病率逐年增高，更是趋于年轻化。随着高血压常识的科普，大家逐渐意识到高血压的风险，但是大多数人可能还不清楚，颈部的病变所引起的血压增高，占高血压的25%以上。【1】

颈椎骨质增生、颈椎退行性病变，颈椎椎间盘突出等颈椎问题引起的高血压，常被称作颈源性高血压。

那么，颈椎问题是如何引起高血压升高的呢？

长期的颈椎姿势不良，导致颈椎曲度变直，打破了脊柱力学的平衡，周围肌张力失衡，骨关节发生轻度位移，刺激或压迫颈部的椎动脉、交感神经，致使颈交感神经节或椎动脉血管舒缩功能异常紊乱，进而导致脑细胞缺血缺氧和功能障碍，继发性血压上升。【2】

部分椎病患者临床表现以血压增高为主,而颈椎病症状不明显,易被临床误诊漏诊。【3】忽视了颈椎病这个重要原因，单纯使用降压药物不仅疗效差，甚则加重患者病情。【4】

若已经存在高血压，但是吃降压药并不明显，伴有颈椎曲度减小、颈前伸；而且在头颈疼痛时，血压升高，头颈疼痛缓解时，血压下降，就应该进行颈椎的影像学检查，来确定是否罹患颈椎病，而引起的血压增高。

众所周知，颈椎问题的出现，并不是短时间内形成的，而是长期不良习惯导致的不良姿势的形成。由此引发的高血压也是同样的，在高血压出现之前困难会有相当长的时期为低血压或血压不稳。【2】因此，如果有颈部体姿问题，伴有颈肩不适症状，同时出现低血压或血压不稳，应该及时就医，避免演变成高血压。

除外伤以外，颈椎出现异常，大多是姿势性异常,长时间低头，错误的坐姿、站姿等都是致病原因。【1】而且，平祥华等人发现，颈椎病患者使用颈托帮助患者纠正不良姿势后，颈部疲劳缓解，局部疼痛减轻，颈部活动度以及高血压等临床症状都得到改善。【5】因此，及时发现颈部姿势问题，并及时纠正，才是防治颈源性高血压的根本方法。

颈椎姿势不良，不仅会引起颈源性高血压，还会引发颈心综合征，出现类似心脏病的症状，头晕、胸闷、心悸以及气急，甚至发生耳鸣耳聋、失眠健忘等症状。

参考文献：

【1】叶利斌，卢婷婷，吴汉元.颈源性高血压的临床研究新进展.中国全科医学，2013.16（9）：3146-3149.

【2】李志强.好大夫在线.2014.10.25.

【3】夏艳茹，韩宝杰，韩宝杰运用动筋针法治疗颈源性高血压病验案1则.湖南中医杂志，2019（11）.

【4】孙明涛，李军.李军教授治疗颈源性高血压，吉林中医药.2018.38（10）：1139-1142.

【5】平祥华，周均，徐冠军.颈托治疗颈源性高血压的效果观察.中国康复理论与实践，2013.19（11）：1072-1073.

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