作者：体语

日期：2019-12-10

碘（Iodine）是合成甲状腺素的重要原料，人体70% ～ 80% 的碘都存在于甲状腺中，是维持甲状腺功能、促进新陈代谢以及保持神经系统、智力发育等各个系统正常发育的重要保证[1]。

大量研究结果表明，妊娠期缺碘不仅可以造成孕妇甲状腺功能减退、流产、早产、高血压等危害，还会影响胎儿神经系统的发育、容易患克汀病注，导致智力障碍、运动障碍及生长发育不良等危害。

2011 年全球碘营养状态统计数据显示，全世界超过18亿人的碘摄入量不足，欧洲和非洲分别有43.9% 和39.3% 人口存在碘缺乏，而东南亚碘缺乏的人口数最多，为5.4亿[2]。其中，妊娠期妇女是缺碘的高发人群。调查显示，我国孕妇缺碘的情况不容乐观。

那么，孕期为什么更容易缺碘？

第一，母体和胎儿对碘的需求量增加

妊娠使母体的甲状腺处于应激状态，整个妊娠过程母体对碘和甲状腺激素的需求量增加约50%[3]。因为胎儿从18-20周开始，其甲状腺开始合成甲状腺激素，需要母体储备的碘转移给胎儿；同时，妊娠期雌激素增多，导致游离的甲状腺激素减少，因此身体需要更多的碘帮助合成充足的游离甲状腺激素。另外，妊娠期间肾血流增加，肾小球滤过率、肌酐清除率增加，从而使孕妇碘排除率增加[4]。

第二，孕妇在妊娠期碘摄入量不足

由于孕妇在早期存在一些孕吐等早孕反应，会使胃口下降，影响肠胃消化吸收功能，导致碘摄入量不足；妊娠期高血压、水肿等疾病需要控制碘盐的摄入，导致孕妇碘缺乏。

因此，孕妇需要重视自身碘的营养水平，时刻关注体内碘的水平和状态，及时发现症状并适当补充和治疗，以免影响母体和胎儿健康。

注：地方性克汀病：是胚胎时期和出生后早期碘缺乏与甲状腺功能低下所造成的大脑与中枢神经系统发育分化障碍的结果。

参考文献：

[1]杜鹃,吕艳红.妊娠期碘营养状况及其对母儿的影响[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,29(06):507-511.

[2]ANDERSSON M，KARUMBUNATHAN V，ZIMMERMANN

M B.Global iodine status in 2011 and trends over the past

decade［J］．J Nutr，2012，142（4）：744-750．DOI：

10.3945/jn.111.149393.

[3]STAGNARO-GREEN A，PEARCE E N.Iodine and pregnancy：

a call to action［J］．Lancet，2013，382（9889）：292-293．

DOI：10.1016/S0140-6736（13）60717-5.

[4] Loh JA，Wartofsky L，Jonklaas J，et al． The magnitude of increased

levothyroxine requirements in hypothyroid pregnant women depends upon the etiology of the hypothyroidism［J］． Thyroid ，2009，19( 3) : 269-275

如果你有问题，请点击下方“问答”，寻求大家帮助，或咨询专家。