作者：体语

日期：2019-9-9

世界卫生组织（WHO）在9月4号发布了一份新报告《关键营养行动》，指出将营养干预措施纳入基本医疗服务，确保每个人的生命各阶段的最佳营养，据估计，到2025年，营养的正确投资可以挽救370万人的生命。

世卫组织表示，营养不良可能引发体重过轻或超重肥胖，这两者被称为营养不良的“双重负担”。体重过轻是营养不良大家可能没异议，但如果问肥胖是因为什么，大部分人都会说吃多了，营养过剩！确实，是吃多了，家长认为吃的多就是对身体好，孩子爱吃的炸鸡，薯条，汉堡等高脂高能量的吃的多，不喜蔬菜水果，而蔬菜水果是维生素矿物质的重要来源。这样反而孩子生长发育所需的营养物质缺乏，导致代谢损伤，菌群失调，内分泌紊乱等。最终让孩子在成长过程中承受着来自生理，心理，社会，学习压力等多重负担。

目前，全球在改善儿童体重过轻方面取得了一定成绩。但肥胖人口的比例却不断上升。1990-2018年间，全球超重儿童比例从4.8%升至5.9%，人数增加900万。在中国，儿童和青少年的肥胖率也在快速增加，1985-2014年，我国7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增至12.2%，肥胖率则由0.5%增至7.3%，相应超重、肥胖人数也由615万人增至3496万人。若不采取有效干预措施，至2030年，0～7岁儿童肥胖检出率将达到6%，肥胖儿童数将增至664万人；7岁及以上学龄儿童超重及肥胖检出率将达到28%，超重肥胖的儿童数将增至4948万人。超重、肥胖儿童发生高血压的风险分别是正常体重儿童的3.3倍、3.9倍；成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍；儿童期至成年期持续肥胖的人群发生代谢综合征的风险是体重持续正常人群的9.5倍。

另外，肥胖还会影响儿童青春期发育，危害呼吸系统及骨骼，对心理、行为、认知及智力产生不良影响。

肥胖有那么多危害，我们先来看看如果判断儿童肥胖？

儿童超重肥胖的标准

婴幼儿肥胖我们主要看生长曲线。目前，我们常采用的评价标准是2006 年 4 月世界卫生组织(WHO)公布的《儿童生长标准》

这是身高的体重图，表示一定身高的体重增长范围。有五条曲线，最上面的是97th，最下面是3th，如果所得值小于3th，就是消瘦；如果大于85th，表示超重，如果大于97th，诊断为肥胖。

例如，一个3岁宝宝，90cm，14kg，如图所示，所测值大于85th。诊断为超重。

家长不要认为孩子还小，胖点没事。2018年10月，顶级医学期刊《新英格兰杂志》上发表了一篇研究：幼儿期BMI加速增长，与儿童少年期持续肥胖的风险，密不可分。这项研究对51505名儿童BMI随时间推移变化情况进行了前瞻性和回顾性分析，发现：这些超重/肥胖的青少年，他们的BMI增长量在2-6岁之间增加最快，此后一直升高。学龄前BMI增加迅速的儿童，他们在青春期超重/肥胖的风险比BIM稳定的孩子高出1.4倍。3岁时肥胖的儿童，到了青春期时候，将近90%存在超重或肥胖。

肥胖真的要从娃娃抓起。一旦早期不注意，到青少年时期或成年想要减重，难度系数翻翻。只有家长引起重视，给予小孩合理均衡的饮食，才是预防肥胖的关键。

胖宝宝的饮食原则：

1.饮食清淡，多采用蒸煮凉拌，减少油脂的过量摄入

2.进餐顺序  喝汤（不是肉汤，蔬菜汤）——吃菜——吃肉饭  饭前喝汤可以促进消化吸收，并对进餐做铺垫。

3.儿童一般肥胖就是吃太多油脂，所以控制脂肪摄入是关键。主要通过控制动物性食物的摄入。

4.三餐搭配合理。早餐中餐可以丰富一些。晚餐吃的早一点，少一点。

5.找到替代零食的水果和坚果。对于喜欢吃零食的孩子，可以把糖果，饮料，面包糕点等高糖高热量的换成水果干果等低脂高纤维的食物。一定要控制饮料的摄入，控制糖分的摄入。

6.适量的运动。运动可以促进身体新陈代谢和能量的消耗.

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