作者：Angela Betsaida B.Laguipo

翻译：杨俊超

转载自微信公众号：运动是良医（微信号：EIM_China）

日期：2020-7-29


7月20日，美国心脏协会（AHA）在 Circulation 杂志发布了《Cardiorespiratory Fitness in Youth: An Important Marker of Health: A Scientific Statement From the American Heart Association》的科学声明。声明称，为了公众健康，应做好青少年的心肺适能的检测，以识别可能过早发生心血管病的情况发生；并指出高强度运动，包括高强度间歇训练，可以改善青少年心肺适能。


现在的孩子不如几十年前的孩子健康，这项新的研究有力地证实了这种说法。事实上，美国心脏协会（AHA）的研究人员发现，近 60% 的美国儿童没有健康的心肺适能（CRF），而 CRF 是衡量体适能和整体健康水平的关键指标。研究指出，儿童和青少年心肺适能水平的下降可能是影响未来健康结局的一个关键预测因子。


什么是心肺适能？

心肺适能被定义为将氧气从大气中输送到骨骼肌，然后用于身体运动的综合能力。简单地说，心肺适能反映了一个人的有氧运动能力以及循环系统如何有效地将氧气输送到全身的能力。


低水平CRF是成人心血管疾病（CVD）和全因死亡率的一个强预测因子。此外，CRF还是多种指标的预测因子，包括早期心血管疾病、心血管代谢性健康、心理健康，甚至包括学业水平。


在美国，12至15岁的青少年中，只有 40% 的青少年拥有健康的 CRF。在过去的60年里，全球的CRF水平都有所下降。在全球，CRF 水平下降的原因包括久坐、肥胖、社会经济变化以及中等强度体力活动水平下降。


美国心脏协会科学声明的首席作者 Raghuveer 博士表示：CRF 是同时反映儿童心脏、肺和血液循环系统有多强壮的单一指标。测量CRF可以提供对儿童整体健康的全面评估，而体重、血压、胆固醇和血糖水平只是单独的危险因素。


青少年心肺功能的影响和益处


CRF和儿童健康

如今的儿童和青少年没有进行足够的运动和体力活动，以满足健康的成年生活需要。世界卫生组织报告说，儿童肥胖是当今最严重的公共卫生挑战之一。


2016年，5岁以下超重儿童数量增加到 4100 万。这些孩子更有可能到成年都是肥胖的，并由此发展成多种慢性疾病，如糖尿病和心血管疾病。


导致儿童 CRF 低水平的最重要因素之一是体力活动的减少——参与体力活动的儿童减少了。如今，很多孩子锻炼得越来越少，宁愿呆在家里玩电子产品，也不愿到外面玩耍。但是，尽管现在的儿童比过去久坐时间更长，尚不清楚久坐的生活方式或缺乏体力活动是否与年轻人 CRF 的降低有关。


儿童和青少年的一些疾病可以通过 CRF 进行评估，如哮喘、先天性心脏病和纤维囊肿等。CRF 也被视作健康状态的客观衡量标准，可以在一段时间内进行监测和跟踪，并在人群中进行比较。


CRF被认为是“生命体征”

CRF 将对儿童和青少年的整体健康水平提供准确的衡量。在过去，研究人员依靠自我报告的体力活动水平，可能是不可靠的。另一方面，CRF 为心血管健康提供了一种更有力的衡量方法。


美国心脏协会（AHA）建议CRF作为“生命体征”，因为它可以帮助预测成年人的死亡率，类似于传统评估的危险因素，如2型糖尿病、高血压、吸烟和高胆固醇。


Raghuveer 博士认为：“心肺适能对于儿童和成人的心脏健康和整体健康都是至关重要的。”


“我们必须让孩子们动起来，经常参加体力活动，比如他们喜欢的任何运动。最好的运动是孩子或青少年喜欢的活动，并且可以持续较长的时间。他们在年轻时养成的习惯对他们成年后的健康有直接的好处。”


儿童面临的挑战

希望孩子多参与运动，父母们也面临着许多问题。导致孩子们运动时间减少的影响因素有很多，例如经济水平、社区环境和社会健康等许多决定因素。这其中也包括缺少让孩子们进行锻炼和运动的安全场所。


另外，许多国家的课程中没有体育课，一些生活在贫困线以下的家庭买不起更健康的食品。


研究人员总结道：“健康的 CRF 与青少年的心血管健康、学业成绩和心理健康呈正相关。准确可靠地测量 CRF 可以确定哪些年轻人将受益于生活方式的干预，但目前的测试可能无法准确反映 CRF，一些内容会被忽视，目前测试主要包括如主观体力活动回忆、人体测量或心血管疾病危险因素测试。”


文献来源：

Raghuveer G, Hartz J, Lubans DR, et al. Cardiorespiratory Fitness in Youth: An Important Marker of Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2020 Jul 20. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000866



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